AJG： 熊去氧胆酸可改善临床表现胆源性胆管炎的整体生存率

或多或少及用意：本项研究使用了来自血栓肝病联盟的数据来评估熊去钾胆酸（UDCA）治疗法对继发性胆源性胆管炎病变的白人/白人，男性和医学状况的影响。分析方法：研究人员搜集了2016年12月31日至今所有患有继发性胆源性胆管炎病变的医学详细资料。治疗法相加的逆概率用于调整UDCA治疗法选择偏倚。Cox重生主要关注UDCA与高风险原因相互间的相互作用，用于评估治疗法与存活率和移植手术/丧命相互间的共同点。结果：在4238可有继发性胆管性胆管炎病变之中（男性占13％；族裔加拿大人占8％）； 78％曾遵从过UDCA的治疗法。最终的多变量存活率数学模型包括年龄组，家庭收入，合并症低分，总血红素，白蛋白，中性磷酸酶，以及UDCA与白人，男性和天冬氨酸肝功能/丙氨酸肝功能≥1.1的相互作用。在未经治疗法的病变之中，非洲裔加拿大人和ASINPIs的存活率略低于白人（调整后的致命比[aHR] =1.34，95％置信区间[CI] 1.08–1.67和aHR = 1.40，95％CI 1.11–1.76）。在遵从治疗法的病变之中，这种关系被反转（aHR = 0.67，95％CI 0.51–0.86，aHR = 0.88，95％CI 0.67-1.16）。移植手术/丧命的模式十分相似。UDCA降低了所有病变组的移植手术/丧命高风险和所有组的存活率。与终端时血红素准确度低（≤0.4mg/dL）的病变远比，血浆高准确度（1.0> 0.7）和之中度血浆之中度（0.7> 0.4）的病变移植手术/丧命和全因存活率显著更高。讨论：未遵从UDCA的族裔加拿大人和ASINPI病变的存活率显著略低于白人病变。在族裔加拿大人之中，治疗法与存活率显着降低有关。不管采用哪种UDCA治疗法，与极低的较长时间准确度远比，较高的终端血红素即使在较长时间范围内也与存活率增加和移植手术/丧命相关。原始来历：Gordon， Stuart C. et al. Ursodeoxycholic Acid Treatment Preferentially Improves Overall Survival Among African Americans With Primary Biliary Cholangitis.American J Gastroenterology.2020.本文系梅斯医学（MedSci）原创程式码整理，转载需授权！