超声：正常和罕见异常特征

使用超音波技术评估病症已十分普及，不仅可显却说其病理学家在结构上，还可运用 CDFI 来进行检测功能。韩国的 Jung 等学者对超音波来进行了比较年初的综述，介绍了超音波在阳萎、诱发排尿及硬结病征等方面的系统设计，篇文章发表于 2018 年第 1 期的 Ultrasonography 月刊上。

较长时间病理学家及超音波造化感

含有 2 条乳头及 1 条输卵管乳头，前者是排尿秘密组织，后者附带输卵管（所却说 1 A 及 B）。血供不一定主要来源于内食道（起自于髂内食道的前支），其分支有褐食道、输卵管球食道及乳头食道，并在一处成型式外环吻合支。排尿时，乳头溃疡源于乳头食道，充血源于褐食道。乳头食道送达许多螺旋食道，为束带柱状排尿秘密组织及裴提供血运（所却说 2）。疲软时，乳头食道圆形拉长及畸变柱状，排尿时则扩张变直。3 支乳头腹腔起自白腹腔下小腹腔胚，经白腹腔外褐深腹腔自肩胛骨联合后方向上回流至远处腹腔胚。

所却说 1A 褐侧横切面造化：可却说 2 条乳头（方块柱状小写字母）及 1 条输卵管乳头（球形小写字母），乳头之间可却说中隔（图例），乳头附带乳头食道（竖杠），输卵管乳头内有输卵管通过（锥形小写字母），乳头周边可却说薄层的较低；也白腹腔（三角小写字母），输卵管乳头旁可却说深筋腹腔（空心圆点）

所却说 1B 腹侧纵切面造化：可却说乳头（图例）及末梢的吊带（空心圆点），该吊带位于中央，为实适度带柱状较低；也，对起支架抑制作用

所却说 2 较长时间乳头纵切面 CDFI 所却说（上所却说）及模式所却说（下所却说），乳头食道（黑圆点）及其顶端分支（白圆点）可却说

排尿机理及超音波造化感

的疲软和排尿柱静止状态缺少骨骼肌和腹腔抑制作用。适度兴奋时，乳头消化道受骨骼肌激发所在位放置松弛柱静止状态，乳头裴血浆循环量成倍提高，造成其；还有扩张，而白腹腔下小腹腔胚受压回流却是实际上绕过，造成血浆局限于乳头内，其内冲击飙升，实际上溃疡排尿。再度，坐骨乳头肌压迫充满血浆的乳头基底部，使血浆暂时中止流入及流出，维持强直排尿。溃疡消逝期时，腹腔开放，血浆流出，再一回复疲软柱静止状态。

超音波检查时不应采取适当措施保护病症恶意，如需注射类固醇检查，还不应告知注射后可能发生的败血病征，如低血压、痉挛、血肿、诱发排尿（小规模排尿柱静止状态＞ 4h）。

疲软时圆形软性中等；也。如必须，可从体中部侧面汇入、酚妥拉明、素 E1 等类固醇，乳头中心部位乳头裴扩张，；也高于周边乳头（所却说 3）。

所却说 3A 腹侧横切面却说疲软时乳头圆形软性中等；也

所却说 3B 腹侧横切面显却说注射类固醇数分钟后，中心的乳头裴扩张

所却说 3C 实际上排尿时，乳头内的大量裴隙系统设计程序构成的网络；也粗大较低；也

所却说 3D ；还有期乳头内的柱柱状较低；也在结构上（圆点却说），它带有支架乳头的抑制作用，此征象不一定在实际上排尿期消逝。图例却说中隔

测定乳头食道拉长期峰速（PSV）时，不应将取；也容积放置根部的乳头食道起始所在位置，并注意到角度校正（所却说 4）。疲软时，乳头食道造化感为慢速较低阻的单期频率，无舒张期血浆循环。排尿时，造化感为拉长期和舒张期频率，且流速均大大飙升。乳头内压飙升时，用到拉长后期重搏波切迹，且舒张期流速不断降低。当乳头内压之比体循环舒张压时，舒张期血浆循环消逝。当乳头内压最多它时，则用到反向的舒张期频率，此时为实际上排尿期。强直期时，PSV 又开始降低，舒张期频率消逝（所却说 5）。褐食道位于白腹腔外侧，因而不受乳头内压及各个排尿期的冲击，始终造化感为前向的舒张期血浆循环。

所却说 4 乳头食道拉长期峰速（PSV）测定时取；也容积不应放置近端 1/3 与后端 2/3 交界所在位置，乳头食道于此所在位置开始弯曲（黑色圆点）

所却说 5A 疲软期乳头食道圆形慢速较低阻的单期频率，无舒张期血浆循环

所却说 5B ；还有期时，PSV 流速放缓，舒张期血浆循环可却说

所却说 5C 溃疡期时，拉长期频率用到切迹，舒张期流速不断减小曾一度消逝，此时乳头内压之比体循环的舒张期冲击

所却说 5D 实际上排尿期的乳头食道，显却说舒张期频率反向，证明此时乳头内压已大于舒张压

所却说 5E 为强直期的乳头食道，可却说 PSV 上升，舒张期血浆循环消逝

阳痿的多普勒超音波造化感

阳萎（ED）可分心理适度、器质适度（包括骨骼肌适度、激素适度、腹腔适度和类固醇诱导适度）及混合适度 3 类，其中以混合适度阳萎多却说，老年适度及术后阳萎多属于此种类式。

根据彩色多普勒超音波造化感，器质适度阳萎可可分食道适度阳萎与腹腔适度阳萎。凡妨碍食道血浆循环入乳头造成阳萎者为食道适度阳萎，凡造成腹腔并行机制障碍造成腹腔漏者，为腹腔适度阳萎。

乳头食道的 PSV 带有较较低的病人准确适度。若类固醇排尿激发时 PSV ＜25 cm/s ，则可病人食道灌注不足，即食道适度阳萎，其相关性近 92%。腹腔适度阳萎时，乳头食道的舒张后期更快（EDV）始终最多 5 cm/s，褐深腹腔的血浆循环波形也始终可却说（所却说 6）。腹腔的有关匹配却说表 1。

所却说 6A 食道适度阳萎的乳头食道拉长期峰速（PSV）＜25 cm/s

所却说 6B 腹腔适度阳萎的舒张后期流速（EDV）＞5 cm/s

所却说 6C 腹腔适度阳萎时，褐深腹腔的彩色血浆循环波形可却说

表 1 多普勒匹配与病人衡量

诱发排尿

诱发排尿与适度兴奋无关，可可分食道型式及腹腔型式两种。其中，腹腔型式诱发排尿较常却说，为临床急病征，造化感为的腹腔回流提高或停滞，溃疡不可抵消，因而所在位放置缺血柱静止状态，超音波可却说乳头食道血浆循环波形提高或阻力指数提高。食道型式诱发排尿可却说于腹腔瘘或乳头实适度转移腺，造化感为乳头食道彩色血浆循环波形提高、麻痹（所却说 7）。

所却说 7A 食道型式诱发排尿的二维所却说

所却说 7B 食道型式诱发排尿的彩色多普勒所却说，可却说血浆循环波形增多、麻痹，该造化感带有一定特征适度

所却说 7C 腹腔型式诱发排尿，可却说乳头食道彩色血浆循环号显却说不令人满意

硬结病征

硬结病征（Peyonie disease）的在在结构上上是白腹腔远处用到纤维适度黄褐色，可造成弯曲及缩短，造成痛适度排尿及痛。超音波难于检测伴有人体内的纤维黄褐色，对于仅有纤维很薄或无人体内者，则可相结合弹适度成像来识别（所却说 8）。

所却说 8 硬结病征的弹适度超音波造化感，可却说乳头内纤维很薄适度黄褐色（图例却说），无人体内，弹适度所却说圆形现为红域，表却说该黄褐色质地粗大

详细信息信源地址

总编： 刘德泉