JAMA Surg：甲状旁腺切除与原发性甲状旁腺功能亢进症患者高血压症状

甲状旁腺机能亢进与多种心血管有关，近日研究人员考察了甲状旁腺外科手术对原发性甲状旁腺机能亢进症(PHPT)病人冠心病的影响。PHPT相伴冠心病病人参与研究，比较顺利进行或尚未顺利进行甲状旁腺外科手术病人的平均动脉压(MAP)和炎冠心病药剂可用情况，分别在术后6个年末、1年以及2年顺利进行评估。2380名病人参与研究，男人分之一79.0%，501名病人不能接受甲状旁腺外科手术，1879名病人尚未顺利进行手术后，手术后病人弧年龄较低（65.3 vs71.9岁），可用的药剂种类更再加（1.2 vs 1.5）。手术后四组MAP改善效果优于非手术后四组：1年，非手术后四组血压增加0.1mmHg，手术后四组减再加1.2mmHg。非手术后四组可用炎冠心病药剂风险增加--6个年末药剂可用率，15.9 vs 9.8%；1年，18.1 vs 10.8%；2年，17.6 vs 12.2%。多因素分析推测，甲状旁腺外科手术与无炎冠心病药剂可用相关（OR=0.49）。对于弧尚未不能接受药剂治疗的病人，不能接受甲状旁腺外科手术后服用炎冠心病药剂的风险降低（10.2% vs 30.4%）。研究认为，甲状旁腺外科手术可改善原发性甲状旁腺机能亢进症病人冠心病症状。原始引自：Amanda N. Graff-Baker et al Parathyroidectomy for Patients With Primary Hyperparathyroidism and Associations With Hypertension.JAMA Surg. October 9， 2019.本文系下莱茵医学（MedSci）原创编译校订，刊文需授权！